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左胫骨平台粉碎性骨折

        一男患者,75岁,入院前1小时,在自家院坝,不慎踏空从高约3米堡坎处坠落致伤,伤后即感全身多处疼痛,以左膝、右侧额部、右腕部明显,活动时加剧,不敢站立行走,伴右侧额部出血,在外行简单包扎后,在家人的陪同下急来我院治疗。我院门诊DR示:1.脑实质未见明显挫伤、出血征。右侧额顶部软组织肿胀,鼻中隔左侧偏曲。2.各断面颅骨未见明显骨折线。3.左胫骨近端粉碎性骨折,折线波及关节面,折片分离移位,腓骨头骨折,对位良好。门诊以“左胫骨平台粉碎性骨折”收入我院。




 
       专科情况:左膝及小腿肿胀明显,皮下可见瘀斑,压痛明显,小腿上段可扪及骨擦感,左膝活动受限,泘髌实验阳性,纵向叩击痛阳性。
       我院在硬膜外+静脉复合麻醉下行左胫骨平台骨折切开复位,同体异体骨植骨钢板螺钉内固定术。术后在医护人员的精心治疗和护理下,恢复好。